Mikor menthető meg a fájó fog gyökérkezeléssel?
Az erős fogfájás sokakban azonnal azt a félelmet kelti, hogy a fogat el kell távolítani. A korszerű fogászat egyik legfontosabb célja azonban a saját fogak megtartása.
Sok gyulladt, fertőzött vagy sérült fog gyökérkezeléssel megmenthető, majd megfelelő helyreállítással hosszú távon is használható maradhat.
A sikerhez pontos diagnózisra, a gyökércsatornák alapos feltárására és fertőtlenítésére, valamint a fog megfelelő lezárására és megerősítésére van szükség.
Mi történik a fog belsejében?
A fog külső, kemény rétegei alatt található a fogbél, más néven pulpa. Ez ereket, idegeket és kötőszövetet tartalmaz.
A fogbél gyulladását vagy fertőzését többféle probléma okozhatja:
• mély fogszuvasodás
• nagyméretű vagy többször cserélt tömés
• nem megfelelően záró régi tömés vagy korona
• megrepedt vagy letört fog
• fogat ért ütés vagy baleset
• a fog körül kialakult fertőzés
• korábbi gyökérkezelés elégtelensége
Ha a baktériumok elérik a fogbelet, a szövet begyulladhat, majd elhalhat. A fertőzés ezután a gyökércsatornán keresztül a gyökér körüli szövetekre is átterjedhet.
Kezelés nélkül fájdalom, duzzanat vagy tályog alakulhat ki.
Milyen tünetek jelezhetik, hogy gyökérkezelésre van szükség?
Nem minden fogfájás jelent automatikusan gyökérkezelést. A pontos diagnózishoz klinikai vizsgálat, érzékenységi teszt és sok esetben röntgenfelvétel szükséges.
A következő tünetek azonban a fogbél gyulladására vagy fertőzésére utalhatnak:
• erős, lüktető vagy spontán fogfájás
• éjszaka fokozódó fájdalom
• elhúzódó érzékenység hidegre vagy melegre
• fájdalom harapáskor
• érzékenység a fog megkopogtatásakor
• duzzadt, fájdalmas íny
• az ínyen megjelenő kis sipoly
• az arc vagy az állcsont duzzanata
• a fog színének megváltozása
• letört vagy megrepedt fog
Fontos, hogy egy fertőzött fog időnként teljesen tünetmentes is lehet. Előfordulhat, hogy a korábbi fájdalom megszűnik, mert a fogbél elhal, miközben a gyökér körüli fertőzés továbbra is fennáll.
Az ilyen eltérés gyakran csak röntgenfelvételen válik láthatóvá.
Mi a gyökérkezelés célja?
A gyökérkezelés célja nem a fog eltávolítása, hanem a fertőzés megszüntetése és a saját fog megtartása.
A kezelés során a fogorvos:
- feltárja a fog belsejét
- eltávolítja a gyulladt vagy fertőzött fogbelet
- megkeresi a gyökércsatornákat
- megtisztítja és fertőtleníti a csatornarendszert
- megfelelő formára alakítja a csatornákat
- gyökértöméssel lezárja azokat
- helyreállítja és szükség esetén megerősíti a fogat
A kifejlett fog a fogbél eltávolítása után is képes a szájban maradni és a rágásban részt venni.
Fájdalmas a gyökérkezelés?
A korszerű gyökérkezelést helyi érzéstelenítésben végezzük. A beavatkozás célja éppen a gyulladt vagy fertőzött fog által okozott fájdalom megszüntetése.
A kezelés alatt a páciens nyomást, rezgést vagy az eszközök mozgását érzékelheti, de éles fájdalmat nem kellene éreznie.
Erősen gyulladt fog esetén az érzéstelenítés összetettebb lehet, ezért fontos, hogy a páciens minden kellemetlenséget azonnal jelezzen.
A kezelés után néhány napig enyhe érzékenység, harapási kellemetlenség vagy feszülés előfordulhat. Ez különösen akkor gyakori, ha a fog a beavatkozás előtt erősen fájt, vagy a gyökér körül már gyulladás alakult ki.
Miért fontos a nagyításban végzett kezelés?
A gyökércsatorna rendszere sokszor rendkívül apró, keskeny, elágazó vagy görbült. Egy fogban a vártnál több csatorna is lehet, és egy kezeletlenül maradó terület később a fertőzés fennmaradásához vezethet.
A Dr. Lányi Dent rendelőjében a gyökérkezeléseket nagyítószemüveg segítségével végezzük. A nagyítás támogatja az anatómiai részletek és a csatornabemenetek pontosabb felismerését.
A digitális röntgen és szükség esetén a CBCT felvétel elemzése további segítséget nyújthat az összetett gyökércsatorna rendszer feltérképezésében.
Miért fontos az izolálás?
A gyökérkezelés sikeréhez tiszta, száraz és baktériumoktól védett munkaterület szükséges. Ennek biztosítására a kezelendő fogat egy vékony gumilepedővel, úgynevezett kofferdámmal lehet izolálni.
Az izolálás:
• csökkenti a nyál és a szájüregi baktériumok bejutását
• védi a pácienst a kezelőanyagoktól
• javítja a fog láthatóságát
• segíti a pontos és biztonságos munkavégzést
Hány alkalom szükséges a gyökérkezeléshez?
A szükséges alkalmak száma a fog állapotától, a gyökerek és csatornák számától, a fertőzés mértékétől és az esetleges korábbi gyökértöméstől függ.
Bizonyos esetekben a kezelés egy alkalommal befejezhető. Máskor több kezelésre van szükség, és a csatornákba átmenetileg fertőtlenítő anyag kerül. A két alkalom között a fogat ideiglenes töméssel zárjuk le.
A kezelés pontos időigényét csak a vizsgálat és a diagnosztikai felvételek értékelése után lehet meghatározni.
Mi történik a gyökértömés után?
A gyökértömés elkészítése önmagában még nem jelenti a fog teljes helyreállítását. A fog koronai részét is megfelelően le kell zárni, hogy a baktériumok ne juthassanak vissza a gyökércsatornába, és a meggyengült fog ellenálljon a rágóerőnek.
A fog állapotától függően szükség lehet:
• esztétikus tömésre
• betétre vagy onlayre
• csapos felépítésre
• koronára
A nagymértékben károsodott vagy gyökérkezelt őrlőfogaknál gyakran indokolt olyan helyreállítás, amely a fog csücskeit is védi a töréstől.
Minden fog megmenthető gyökérkezeléssel?
Sajnos nem minden esetben. A fog megtarthatóságát több tényező együtt határozza meg:
• a megmaradt egészséges foganyag mennyisége
• a repedés vagy törés helye
• a fogágy és a környező csont állapota
• a gyökércsatornák hozzáférhetősége
• a fertőzés mértéke
• a fog későbbi helyreállíthatósága
• a páciens szájhigiéniája
Ha a gyökér függőlegesen megrepedt, a fog jelentős része az íny alatt károsodott, vagy nincs elegendő csonttámasz, a fog megtartása nem mindig lehetséges.
A döntést minden esetben részletes vizsgálat és kezelési terv előzi meg.
Miért érdemes időben segítséget kérni?
Minél korábban történik meg a diagnózis, annál nagyobb lehet az esély arra, hogy a fog még helyreállítható.
A fájdalomcsillapító átmenetileg csökkentheti a panaszt, de a fog belsejében lévő fertőzést nem szünteti meg.
Erős fogfájás, duzzanat, láz, nyelési nehézség vagy gyorsan növekvő arcduzzanat esetén mielőbbi fogászati vizsgálat szükséges.
A Dr. Lányi Dent kecskeméti rendelőjében digitális diagnosztikával, nagyításban végzett gyökérkezeléssel és a fog végleges helyreállítását is figyelembe vevő szemlélettel törekszünk a saját fogak megtartására.
Időpontot telefonon, a +36 20 489 0879-es telefonszámon lehet egyeztetni. Minden páciens számára az adott vizsgálathoz vagy kezeléshez szükséges időtartamot biztosítjuk. Amennyiben éppen nem tudjuk fogadni a hívást, a nem fogadott hívásokat visszahívjuk.
